Meld je aan

U kunt zich aanmelden via onderstaand formulier.

Stap 1 van 5 - Kies uw cursus

Ik meld mij aan voor:*

Naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Plaats Land

E-mailadres*
E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen
Welk telefoonnummer mogen we noteren?*
- Vast nummer
- Mobiel nummer
Telefoon*
Mobiele telefoon*
Telefoon*
Mobiele telefoon*

Roepnaam van de hond:*
Heeft u een rashond?*
- Ja
- Nee
Stamboom of kennelnaam van de hond:
Stamboom nummer:
Welk ras?*
Welke kruising?*
Geboorte datum van de hond:*
Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ
Geslacht van de hond*
- Reu
- Teef
Schofthoogte in centimeters:*
Chipnummer:*
Stamboom nummer:

Opmerkingen:
Nieuwsbrief
- Ja, ik wil de nieuwsbrief ontvangen.
Phone
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

© 2014-2020 Hondenschool Zuid Oost Groningen.
Rabobank nr.: NL31RABO0365763896 t.n.v. Stichting Attent, inzake: Hondenschool Zuid Oost Groningen
Kamer van Koophandel Veendam nr. 41015360