Om te kunnen deelnemen aan behendigheids/Flyball-wedstrijden die onder auspiciën vallen van de FHN, heb je een startlicentie nodig.

Onze school vraagt alleen startlicenties aan voor curstisten van onze school.

Vul hier graag uw gegevens in, uw aanvraag zal dan zo spoedig mogelijk worden behandeld.

Mijn trainer is:*
Ik vraag een startlicentie aan voor:*
Ik heb al een persoonsnummer.*
Zo Ja, persoonnummer hier noteren.
 Help
Voornaam:*
Achternaam:*
Straat:*
Huisnummer:*
Postcode:*
Woonplaats:*
Telefoonnummer:*
Email adres:*
Nogmaals uw emailadres:*
Heeft de hond al eerder een licentie gehad?*
Zo Ja, hondnummer hier noteren.
 Help
Roepnaam hond:*
Chipnummer:*
 Help
Voor een buitenlandse chipnummer, kijk even naar deze pagina.

Geboorte datum van uw hond:*
     
Geslacht van uw hond:*
Schofthoogte in centimeters:*
Is de hond een kruising?*
Ras:*
 Help
Volledige (kennel)naam:
NHSB nummer (of ander FCI stamboomnummer):
 Help
Is uw hond gecoupeerd?*
Zo JA, zie voor nadere informatie de "Regeling gecoupeerde honden"
Datum van afgifte van de "Verklaring van geen Bezwaar"